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血栓闭塞性脉管炎是怎么回事儿(血栓闭塞性脉管炎是怎么回事)

血栓闭塞性脉管炎是怎么回事儿(血栓闭塞性脉管炎是怎么回事)

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1、血栓闭塞性脉管炎,简称道,顾名思义,与血管闭塞有关。中医早在2000年前就有论述。“它发生在脚趾,它的名字是痈,它的形状是红色和黑色。不红不黑,不死不灭,万古长青。急斩之,必死矣。”中医称之为“痈”。脉管炎不同于动脉硬化、糖尿病、雷诺氏病引起的血管疾病。多发生于20-45岁的中青年吸烟男性,女性仅占5%。是一种炎症性、节段性、周期性的慢性闭塞性疾病,主要累及肢体动脉,很少累及心、脑、肾等器官。

2、病因:血栓闭塞性脉管炎的实际病因尚未确定,一般认为与感冒、感染、吸烟、激素等有关。寒冷可促进血管痉挛,导致血管内营养血管炎症和变性,内膜增厚,血栓形成。

3、吸烟与血栓闭塞性脉管炎密切相关。实验证明,烟草中含有的尼古丁能促进血管收缩。在血管炎患者中,吸烟者占这种疾病的绝大多数,多发生在青壮年男性。

4、主要表现:游走性静脉炎:约40%的患者有游走性静脉炎史。通常在足部或小腿浅静脉出现花生大小的赤热痛结节,一段时间后可消退,然后在其他地方出现。

5、疼痛:疼痛是血管疾病常见的、常见的症状。90%的患者早期都有疼痛,这是患者就诊的主要原因。主要是由于供血不足引起的肢体缺血或坏死。主要表现为间歇性和持续性疼痛。

6、间歇性跛行:是缺血的早期症状,但容易被患者忽视,表现为:患者以一定速度行走一定距离后,即小腿后侧肌肉出现绞痛、酸痛、抽搐、无力等症状,无法继续行走。短暂休息后,疼痛可减轻,可继续行走,但行走后上述症状再次出现。

7、持续性疼痛:即静息痛。疼痛往往很剧烈,说明缺血程度很严重,手指或脚趾已经或将要坏死。患者感到手和脚趾持续钝痛,并伴有间歇性剧烈刺痛、指尖(脚趾)发冷、怕冷以及麻木、烧灼感和针刺感等异常感觉。疼痛往往在夜间加重。如果已经发生肢体坏死,疼痛更剧烈,直接影响休息和睡眠。

8、皮肤颜色和皮肤温度的变化:由于血液供应不足,手指或脚趾的皮肤颜色发生变化,由于血液供应不足,皮肤颜色变得苍白甚至青紫色。受损的手、脚或手指(脚趾)有位置性颜色变化,四肢皮肤温度降低,感觉寒冷。

9、外周动脉搏动的改变:血管炎患者的足背动脉、胫后动脉、桡动脉、尺动脉等外周动脉搏动会减弱或消失。严重时N动脉和股动脉的搏动几乎摸不到。

10、溃疡坏死:轻者可仅累及一指或足趾,重者常出现多指(趾)溃疡或大面积坏死。

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